歐洲心臟疾病研究大會(huì)展覽會(huì)在發(fā)現(xiàn)和傳播心血管醫(yī)學(xué)最佳實(shí)踐方面處于世界領(lǐng)先地位，匯集了從事心臟病學(xué)各個(gè)領(lǐng)域的科學(xué)家、臨床醫(yī)生、護(hù)士和相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員，其團(tuán)結(jié)了世界各地的國(guó)家心臟病協(xié)會(huì)。這個(gè)獨(dú)特的網(wǎng)絡(luò)讓更多人了解心血管疾病的影響以及如何更好地減輕其負(fù)擔(dān)。往屆展會(huì)有194家公司參展，有31323名觀眾參觀了歐洲心臟疾病研究大會(huì)（ESC CONGRESS）。
根據(jù)2024年歐洲心臟疾病研究大會(huì)展覽會(huì)期間舉行的 ESC 大會(huì)熱線會(huì)議上公布的最新研究，對(duì)于高危心房顫動(dòng) (AF) 和穩(wěn)定性冠狀動(dòng)脈疾病 (CAD) 患者，與艾多沙班聯(lián)合單一抗血小板藥物作為長(zhǎng)期抗血栓治療相比，艾多沙班單藥治療可減少凈不良臨床事件。1 EPIC-CAD 試驗(yàn)同時(shí)發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。?
研究報(bào)告人、韓國(guó)首爾峨山醫(yī)院的南基炳博士表示：“對(duì)于高危房顫合并穩(wěn)定性冠心病 (CAD) 患者，目前缺乏關(guān)于最佳維持抗血栓策略的證據(jù)，尤其考慮到長(zhǎng)期口服抗凝藥和抗血小板藥物雙聯(lián)治療可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。在 EPIC-CAD 試驗(yàn)中，我們能夠證明，在隨機(jī)分組后的 12 個(gè)月內(nèi)，依度沙班單藥治療與雙聯(lián)抗血栓治療相比，凈不良臨床事件更少，臨床重要出血事件更少，且主要缺血事件未增加?！?
EPIC-CAD 試驗(yàn)是一項(xiàng)由研究者發(fā)起的開(kāi)放標(biāo)簽、裁定者設(shè)盲的隨機(jī)試驗(yàn)。納入患者為高危房顫（CHA2DS2-VASc 評(píng)分≥2）且患有穩(wěn)定性冠狀動(dòng)脈疾?。ㄈ绻韧邮苓^(guò)血運(yùn)重建：急性冠脈綜合征血運(yùn)重建≥12 個(gè)月后，慢性心絞痛血運(yùn)重建≥6 個(gè)月后）?；颊甙?1:1 的比例隨機(jī)分配至標(biāo)準(zhǔn)劑量艾多沙班單藥治療組（60 mg 每日一次或 30 mg 每日一次，并根據(jù)劑量減量標(biāo)準(zhǔn)）或雙聯(lián)抗血栓治療組（標(biāo)準(zhǔn)劑量艾多沙班聯(lián)合一種抗血小板藥物（阿司匹林或氯吡格雷）。?
主要終點(diǎn)是隨機(jī)分組后1年時(shí)全因死亡、卒中、全身性栓塞、心肌梗死、計(jì)劃外血運(yùn)重建以及大出血或臨床相關(guān)非大出血的凈復(fù)合終點(diǎn)。關(guān)鍵次要終點(diǎn)包括主要終點(diǎn)的各個(gè)組成部分、主要缺血事件（死亡、心肌梗死、缺血性卒中和全身性栓塞）的復(fù)合終點(diǎn)，以及大出血或臨床相關(guān)非大出血的復(fù)合終點(diǎn)。?
共計(jì)1,040名患者隨機(jī)分配至韓國(guó)18家大型心臟中心。平均年齡為72歲，其中23%為女性。CHA2DS2-VASc評(píng)分平均值為4.3分。HAS-BLED評(píng)分平均值為2.1分，提示出血風(fēng)險(xiǎn)中等。三分之二的患者（66%）曾接受過(guò)血運(yùn)重建治療，距離上次血運(yùn)重建治療的中位時(shí)間為53個(gè)月。雙聯(lián)抗血栓治療組患者接受阿司匹林治療的比例（62%）高于氯吡格雷治療的比例（38%）。?
隨機(jī)分組后12個(gè)月內(nèi)，艾多沙班單藥治療使主要終點(diǎn)事件風(fēng)險(xiǎn)顯著降低56%（6.8% vs. 16.2%；風(fēng)險(xiǎn)比[HR] 0.44；95% 置信區(qū)間[CI] 0.30-0.65；p<0.001）。這一差異主要源于艾多沙班單藥治療組與雙聯(lián)抗血栓治療組相比，大出血或臨床相關(guān)非大出血風(fēng)險(xiǎn)降低了66%（分別為4.7%和14.2%；HR 0.34；95% CI 0.22-0.53）。艾多沙班單藥治療組和雙聯(lián)抗血栓治療組的主要缺血事件發(fā)生率分別為1.6%和1.8%（HR 1.23；95% CI 0.48-3.10）。艾多沙班單藥治療組和雙聯(lián)抗血栓治療組的全因死亡率沒(méi)有差異（分別為 0.6% 和 0.7%；HR 1.29；95% CI 0.29?5.76）。?
“我們的結(jié)果與針對(duì)房顫合并穩(wěn)定性冠心病 (AFIRE) 患者的 AFIRE 試驗(yàn)結(jié)果相似，該試驗(yàn)表明利伐沙班單藥治療的療效不劣于雙聯(lián)治療，且安全性更佳。 EPIC-CAD 采用了全球認(rèn)可的給藥方案。EPIC-CAD 為采用標(biāo)準(zhǔn)劑量依度沙班的合理抗血栓策略指導(dǎo)房顫合并穩(wěn)定性冠心病患者的治療提供了更多新證據(jù)?！笔紫芯繂T、韓國(guó)首爾峨山醫(yī)院的樸德宇 (Duk-Woo Park) 教授總結(jié)道。?
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下屆展會(huì)時(shí)間：2025年08月
展會(huì)行業(yè)：醫(yī)療
